Ihr Lieben,
Folgendes Problem.
Unsere Tochter ist ein Intensivpflegekind.
Wir haben einen 24h Pflegedienst, da Melina Überwachungs u Absaugpflichtig ist. Soweit so gut.
Ich habe bei der Pflegekasse Kombileistung beantragt, da der Pflegedienst nachts 1 windel macht u 3 mal lagert. Ist ja auch ok.
Im Dezember kam von der Krankenkasse ein Schreiben, das sie statt 24h nur 21,39h zahlen da sie Grundpflegezeiten abziehen. Habe bei der Bearbeiterin angerufen die sagte zu mir, die Reststunden werden von der Pflegekasse bezahlt. Ok hab mir nix weiter bei gedacht.
Am Montag habe ich bei der Pflegekasse angerufen um zu fragen wo mein anteiliges Pflegegeld bleibt. Da hieß es der Pflegedienst hat die gesamte Summe für die Pflegesachleistungen im Pflegegrad 5 abgerechnet. Pflegedienst angerufen gefragt wie das sein kann er meinte sie haben voll abgerechnet weil sie ja täglich knapp 3h weniger bezahlt bekommen u das wird von der Pflegekasse bezahlt u mir vom Pflegegeld abgezogen. Aha. Wie kann das sein? Ich mache am Tag die komplette Grundpflege alleine, lediglich nachts macht es der Pflegedienst also windel u lagern was ja zur Grundpflege gehört.
Ich habe mal ein Urteil gelesen wo stand das die Zeiten für die Grundpflege von der Behandlungspflege nicht abgezogen werden dürfen wenn die Angehörigen die Grundpflege machen, weiß aber nicht wie es sich verhält wenn man eine Kombileistung hat.
Hat jemand einen Rat?
Lg
Kombinationsleistung bei Pflegegeld
24. Januar 2020
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Frage vom 24. Januar 2020 | 21:44
Von
Status: Schüler (151 Beiträge, 25x hilfreich)
Kombinationsleistung bei Pflegegeld
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#1
Antwort vom 25. Januar 2020 | 11:23
Von
Status: Unbeschreiblich (32214 Beiträge, 5659x hilfreich)
Zu den Details leider nicht.ZitatHat jemand einen Rat? :
Aber gegen Bescheide, die man für falsch oder nicht nachvollziehbar hält, kann und sollte man ---Widerspruch--- erheben. Schriftlich und nachweislich.
Meist ist das innerhalb 1 Monat nach Zugang eines solchen Bescheides möglich.
Anrufen ist meist ein schlechtes Mittel zur Klärung solcher Fragen.
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