Private Krankenversicherung - Beihilfe

???

Die Beihilfe zahlt meist nicht alles! Da du dich als Privatpatient behandeln lässt darf der Arzt auch nach Privatsätzen ( 2,3 ) abrechnen. Die gKV würde nur 1,0 erstatten.

Die Differenz mußt DU zahlen. Oder halt eine private KV abschließen die die übrigen Kosten ersetzt ( = Beihilfeergänzungstarif ).

Natürlich kannst du den Arzt fragen, ob er dir eine Rechnung nach NUR Beihilfesätzen ausstellt.

der arzt muss mich aber doch vorher darüber aufklären, ob ich dazu zahlen muss, oder nicht. so sehe ich das zumindest. mir ist schon klar, dass er einen höheren satz abrechnet, aber sobald der patient was zahlen muss, muss er doch informiert werden, oder?

versteh ich jetzt nicht...

wir haben von unserer beihilfestelle mal gesagt bekommen, dass der arzt anders abrechnen kann und das dann die kosten übernommen werden können. natürlich kann ich, wenn mein arzt sich weigert das zu machen, den arzt wechseln. das ich ihn dazu nicht zwingen kann ist klar.

aber der arzt weiß doch (oder zumindest seine helferinnen) wann was dazu bezahlt werden muss, oder? es geht hier ja nicht um ein paar cent sondern durchaus mal um 200euro.... da muss man doch vorher informiert werden! und wenn ich nicht zuzahlen will, dann muss er halt die behandlung stoppen! oder?

also ich bin bestimmt nicht der meinung, dass meine versicherung alles übernehmen soll. aber ich wäre einfach gerne informiert darüber, was ich selbst zahlen muss. jeder gesetzlich versicherte bekommt schließlich auch vorher gesagt, wie hoch sein eigenanteil ist!

deshalb frag ich ja hier... wir haben das von unserer beihilfestelle so gesagt bekommen und ich kann damit halt nichts anfangen.... die haben gesagt wir sollen mit unserem arzt reden und er soll die rechnungen umschreiben.

Ja,aber jeder gesetzlich Versicherte muss vor der Behandlung einen Kostenplan einreichen. So erfährt er, was er an Eigenteil zu tragen hat.
Ein Privatversicherter muss dieses also auch vor der Behandlung machen.
Der Arzt kennt doch nicht den Versicherungsumfang, er kann also nie sagen, wieviel der Privatversicherte selbst zu tragen hat.

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"behandle jeden so, wie du selbst behandelt werden möchtest."

Hoi,

Hast Du dir schon mal Deine Versicherungsbedingungen durchgelesen?

Den Tarif?

Dort findet man die Kosten, die erstattet werden, bsp. 90% vom prakt. Arzt, 85% bei Medikamenten, etc. pp.

Es wäre wohl auch einfacher für Dich, bei Deiner privaten Krankenkasse nachzufragen, welche Kosten übernommen werden, wenn Du den 'Tarif' nicht verstehst!

Es ist auch ganz einfach, beim Arzt zu fragen, welchen Steigerungssatz dieser nimmt, bzw. diesen darauf hinzuweisen, welchen Satz deine PKV maximal erstattet;

wobei die Verrechnungsstellen auch nicht immer korrekt arbeiten...

dann aber musste dies beim Arzt, bzw. den Arzthelferinnen anlasten, bwz. im Umkehrschluss eben den Arzt wechseln...



Gruss vom Strand

die Beihilfe???

dann versteh ich dein Problem überhaupt nicht mehr!!!

Im Merkblatt steht drin was erstattet wird und in welcher Höhe. Die Beihilfevorschriften kannst du auch im I-Net nachlesen.

Verjähren tun sie nach 2 Jahren vom Jahresende angerechnet.

PS: Warum sind Beamte eigentlich immer so kompliziert? Sorry, soll nicht bös gemeint sein, aber ich spreche aus Erfahrung.

Die Beihilfe orientiert sich an der GKV! In den letzten Jahren worden sehr viele Leistungen gestrichen oder geändert. Meist wurden diese Änderungen von den PKVs durch Zusatztarife ausgeglichen.

Um welche Beihilfe handelt es sich hier? (Jede Beihilfe hat andere Vorschriften von Land zu Land anders) Und was für einen Tarif haben Sie bei welcher PKV.

Vielleicht kann man Ihnen so konkreter helfen. In der Regel kennen Sie sich Vertreter der Gesellschaften mit der Materie aus. Da könnten Sie auch nachfragen.

-- Editiert von himan1000 am 10.07.2007 01:37:22

ich bin eigentlich gar nicht kompliziert :o( nur kenn ich mich auf dem gebiet halt überhaupt nicht aus und hab mich da auch noch nie mit beschäftigt.

mich ärgert es einfach nur, dass ich nicht mehr in eine gesetzliche komme... es hat nämlich nicht nur vorteile privat versichert zu sein :o( ich warte jetzt zb schon seit über 8 wochen auf die erstattung von rechnung in höhe von über 500,00 EURO....

auf jedenfall hab ich jetzt tatsächlich mal bei meiner pkv nachgefragt was passiert, wenn die beihilfe kosten nicht ganz übernimmt. ob es eine möglichkeit gibt das von der pkv ersetzt zu bekommen oder aber ob es eine zusatzversicherung gibt. schaun mer mal was die mir antworten.

@HiMan1000

>>>>Verjähren tun sie nach 2 Jahren vom Jahresende angerechnet.

woraus geht das hervor?

Danke und Gruß

hi,

eben, und die beträgt seit der schuldrechtsreform 3 jahre, §§ 195/199 BGB, und gilt auch für arztrechnungen.

interessant in diesem zusammenhang, die vvg verjährung beträgt nur 2 jahre.

es ist also (noch) möglich, dass ein patient auf einer verspäteten rechnung sitzenbleibt!!

gruß

tut es

darum ja: (noch)