Rechtschutzversicherung Sozialgericht Vergleich Deckungszusage

So ganz genau weiss ich es nicht, aber in den Versicherungsbedinungen steht, das Vergleiche ausgeschlossen sind. Der Anwalt schreibt jetzt der RV erstmal zurück, dass dies im Sozialrecht nicht gilt. Mal schauen wie das Ergebnis wird.

Was bitte erwartet man, wenn man entgegen der Versicherungsbedingungen handelt?!

Dies ist der Vergleich:
1.
Die Beklagte gewährt der Klägerin für die beantragte wohnumfeldverbessernde Maßnahme in Form eines Abbaus der 10cm hohen Schwelle an der Terrassentür einen Zuschuss in Höhe von bis zu 2.090,00 €.
2.
Die Klägerin wird hierfür nach Durchführung der Maßnahme die Rechnungen zur Prüfung bei der Beklagten einreichen.
3.
Damit ist der Rechtsstreit xxxxx erledigt.
4.
Die Beteiligten tragen ihre außergerichtlichen Kosten jeweils selbst.

Ich wollte die zweite wohnumfeldverbessernde Maßnahme durchsetzen. Vor 4 Jahren war die erste Maßnahme, der Zuschuss zum Treppenlift von 4000€. Dort wurde im Haus noch kein Rollstuhl benötigt, da die Krankheit progredient ist, wird der Rollstuhl jetzt auch im Haus benötigt. Die Gehfähigkeit hat sich leider sehr verschlechtert. Also ist nach meiner Meinung die Befahrbarmachung für den Rollstuhl jetzt die zweite Maßnahme, die bezuschusst werden muss, Der Zuschusshöchstbetrag beträgt pro Maßnahme 4180 €. Die Pflegekasse behauptet, dass dies bei der ersten Maßnahme schon nötig war, das war es aber nicht.

Nur zur Info:
Die Kosten sind von der Rechtschutzversicherung übernommen worden. Nur die Selbstbeteiligung musste natürlich bezahlt werden.

Vielen Dank für die Rückmeldung.
Der Anwalt versteht sein Handwerk.