Juni 2018 Pflegegrad 2 unbefristet nun aberkannt?

Zitat (von Harry van Sell):

Üblicherweise durch ein Gutachten.

Ich bzw. mein verstorbener LG waren selbst Opfer einer Gutachterin vom MDK. Wir wollten eine Heraufsetzung auf Pflegegrad 2 haben. Inzwischen hatte die Krankenkasse die Transporte zur Behandlung von Bett zu Hause ins Krankenhaus und zurück bewilligt. Aber Frau MDK meinte, er könne noch gut mit Öffis zur Behandlung selbst fahren. Wir würden maßlos übertreiben. Nu ja, mein LG hat es dann auf die Spitze getrieben und ist 4 Monate später aus lauter Bockigkeit verstorben. Sehr unhöflich und unfreundlich gegenüber Frau MDK, gelle?

Ich habe Widerspruch eingelegt und bekam posthum den höheren Pflegegrad zugebilligt. Das solltest Du auch tun. Bitte beachte, dass es nicht auf die medizinische Diagnose ankommt, sondern auf das, was Du noch im Alltag bewältigen kannst, und wo Du Unterstützung brauchst. Sehr hilfreich ist es da, ein genaues Protokoll zu führen, mit Uhrzeit, wann was für Dich durch Dritte erledigt werden muss. Dieses Protokoll nachreichen. Es langt nicht, in der Begründung "immer" oder "häufig" zu schreiben. Dieses Protokoll war in meinem Fall wohl von entscheidender Bedeutung.

wirdwerden

"Unsere" Frau MDK erklärte von Anfang an, dass sie auf die diversen Entlassungsberichte aus dem Krankenhaus nichts gab, das habe mit ihrem Job nichts zu tun. Das Pflegeprotokoll, was ich ihr mitgab, erschien nicht in der Akte, habe ich später im Widerspruchsverfahren nochmals eingereicht. Negativ wurde bewertet, dass er einen sehr gepflegten Eindruck machte, voll angezogen war. Es wurde unterstellt, er habe das alles allein geschafft. Da hätte ich genauso gegen eine Wand reden können. Es wurde einfach nicht geglaubt, obwohl er zu der Zeit nur noch ca. 40 kg wog. Allerdings war dann die Widerspruchsabteilung sehr kooperativ. Die lasen auch die Entlassungsberichte, das Protokoll. Es ist da wohl auch sehr stark davon abhängig, an wen man kommt.

wirdwerden

Ich hatte keinen Pflegedienst, er hatte ja nur Pflegegrad 1, hab das allein gestemmt incl. nächtens 2-3x aufstehen. Konnte mir meine Arbeit (nur noch teilzeitig und in home office) einteilen, da selbst schon Rentnerin. Hatte halt immer die Stunden für Pflegegrad 1 aufgespart, und dann alle paar Monate alles für eine Putzhilfe eingesetzt, die dann mal grundreinigte. Ist ja eine idiotische Lösung, Für die Putzhilfe, die vergütbar war (war keine professionelle Putzfrau, sondern eigentlich eine Pflegerin) wurde ungefähr das doppelte berechnet, im Vergleich zur normalen Putzfrau. Und sie tat es nicht unbedingt überzeugend. Also für uns war die neue Regelung mit dem Grad 1 mehr eine Katastrophe. Wirklich.

Vielleicht läuft es besser, wenn der Betroffene jammernd im Bett liegt, im Schlafanzug, keine Ahnung. Oder verwirrt ist oder zumindest so tut. Meiner war jedoch geistig völlig klar, hat 3 Monate vor seinem Tod noch einen längeren Aufsatz veröffentlicht. Nicht jeder Pflegebedürftige ist auch dement. Das scheint bei vielen Frauen/Herren MDK noch nicht so richtig angekommen zu sein. Deshalb ja mein Tipp mit dem Pflegeprotokoll. Das ist m.E. ganz, ganz wichtig.

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